Bâi-ho̍k-khí

tóng-àn:Percentage of impaction.png

Figure:Ta̍k-ê bâi-ho̍k-khí hō͘-siōng chi-kan ê ki-lu̍t. Chhùi-khí pō͘-ūi ê hû-hō piáu-sī chhiáⁿ chham-khó chia.

tóng-àn:Lower 3rd molar impaction.jpg

Fig: Bâi-ho̍k-khí, ē-táu tì-hūi-khí

2 khí téng-táu éng-kiú kak-khí bâi-ho̍k tī éng-kiú mn̂g-khí ê téng-koân.

喙齒 (Chhùi-khí)佇 (tī)齶骨 (go̍k-kut)內底 (lāi-té)因為 (in-ūi)位置 (ūi-tì)無 (bô)正常 (chèng-siông)，無法度 (bô-hoat-tō͘)出起 (chhut-khí)或 (he̍k)出起嘛過 (mā-koh)無正常的 (ê)咬合 (kā-ha̍p)，按呢 (án-ne)叫做 (kiò-chò)埋伏齒 (bâi-ho̍k-khí)或祖先起 (chó͘-seng-khí) (埋伏齒，阻生牙，impacted tooth， embedded tooth)。Gron (1962) 按呢共 (kā)定義 (tēng-gī): 佇正常的環境 (khoân-kéng)佮 (kap)條件 (tiâu-kiāⁿ)之下 (chi-hā)1齒 (khí)喙齒的齒根 (khí-kin)已經 (í-keng)發育 (hoat-io̍k)完成 (oân-sêng)煞 (soah)袂赴 (bē-hù)出起，基本上 (ki-pún-siōng)咱 (lán)著 (tio̍h)共號做 (hō-chò)埋伏齒。一般 (It-poaⁿ)來講 (lâi-kóng)，上接 (siāng-chiap)看見 (khòaⁿ-kìⁿ)的埋伏齒是 (sī)下鄂 (ē-go̍k)的第 (tē)3永久 (éng-kiú)大臼齒 (tōa-kiū-khí)，伊 (i)大約 (tāi-iok)占 (chiàm)了 (liáu)所有 (só͘-ū)的埋伏齒的80拋 (pha)。

原因 (Goân-in)

• 奶齒 (Ni-khí)的齒根無吸收 (khip-siu)
• 無正常的出起風向 (hong-hiòng)獲 (he̍k)路圖 (lō͘-tô͘)
• 基生 (Ke-seⁿ)的喙齒
• 喙齒出起的時 (sî)有 (ū)障礙 (chiàng-gāi)或齒列 (khí-lia̍t)空間 (khong-kan)無到 (bô-kàu)
• 喙齒佇發育的過程 (kòe-têng)中 (tiong)受 (siū)著外傷 (gōa-siong)
• 局部 (Kio̍k-pō͘)病變 (pēⁿ-piàn): 親像 (chhan-chhiūⁿ): 含齒 (hâm-khí)囊腫 (lông-chéng) (dentigerous cyst)
• 喙齒的連年 (liâm-liân) (dental ankylosis)

治療 (Tī-liâu)的選得 (soán-tek)

針對 (Chiam-tùi)埋伏齒的治療有4个 (ê)選得的方向 (hong-hiòng)，包括 (pau-koah)觀察 (koan-chhat)，介入 (kài-ji̍p) (intervention)，引撾 (ín-chhoa) (relocation)，甲 (kap)挽除 (bán-tû)。

觀察

定期 (Tēng-kî)的喙齒檢查 (kiám-cha)，包括臨床 (lîm-chhn̂g)爿溝 (pêng-ko͘)佮電光 (Tiān-kong)檢查，預測 (ī-chhek)未來 (bī-lâi)喙齒的名法 (bêng-hoat)狀況 (chōng-hóng)，推測 (thui-chhek)敢有 (kám-ū)祖先 (chó͘-seng)的問題 (būn-tê)產生 (sán-seng); 設使 (siat-sú)喙齒被 (pī)阻擋 (chó͘-tòng)袂當 (bē-tàng)發出來 (hoat--chhut-lâi)，仝款 (kāng-khóan)愛 (ài)透過 (thàu-kòe)臨床檢查佮電光片 (tiān-kong-phìⁿ)來 (lâi)觀察組生豈 (chó͘-seng-khí)敢有相關 (siong-koan)的病變發生 (hoat-seng)。

猶未 (Iáu-bē)萌發 (bêng-hoat)的時，觀察的重點 (tiōng-tiám)是:

1. 對 (Ùi)電光片看 (khòaⁿ)，敢有各樣 (koh-iūⁿ)位置的喙齒燕牙 (ìⁿ-gê) (tooth bud) 發生?
2. 感有 (Kám-ū)醉升起 (chùi-seng-khí)的發生?
3. 感有喙齒因為發起 (hoat-khí)的方向偏差 (phian-chha)，如來 (jî-lâi)發生組生 (chó͘-seng)?

過了 (Koè-liáu)名法的時期 (sî-kî)，觀察的重點是愛考慮 (khó-lū)患者 (hōan-chiá)的健康 (kiān-khong)情況 (chêng-hòng)，意願 (ì-goān)，口腔 (kháu-khiuⁿ)衛生 (ōe-seng)的維護 (ûi-hō͘)，若 (nā)確定 (khak-tēng)有埋伏 (bâi-ho̍k)的情形 (chêng-hêng)，就愛 (tio̍h-ài)每 (múi)1冬 (tang)或2冬做 (chò)定期檢查，包括電光片。卡使 (Khah-sú)有病變著愛 (tio̍h-ài)採取 (chhái-chhú)外可 (gōa-khó)挽除的動作 (tōng-chok)，定定見 (tiāⁿ-tiāⁿ-kìⁿ)的病摒 (pēⁿ-piàⁿ)有附近 (hū-kīn)喙齒的起 (khí)kha桑生 (sáng-seng)外吸收 (gōa-khip-siu)，佮形成 (hêng-sêng)攏指 (lông-chéng)，親像含齒囊腫，起源性 (khí-goân-sèng)角化 (kak-hòa)膿腫 (lông-chéng)。

介入

設使埋伏齒發生的原因是齒列空間無夠 (bô-kàu)，按呢會使 (ē-sái)用 (ēng)空間處理 (chhú-lí)的方式 (hong-sek)來解決 (kái-koat)問題。

1. 使用 (Sú-iōng)會得 (ē-tit)體起來 (thé--khí-lâi)的活動 (oa̍h-tōng)矯正 (kiáu-chèng)家私 (ke-si) (removable tooth movement device) 或袂得通 (bē-tit-thang)體起來的固定 (kò͘-tēng)矯正治療 (fixed orthodontic treatment) 來重新 (tiông-sin)飛服 (hui-ho̍k)喪失 (sòng-sit)的空間，或者 (he̍k-chiá)，創造 (chhòng-chō)新 (sin)的空間。
2. 採取錄縮挽喙齒發 (lo̍k-siok-bán-chhùi-khí-hoat) (serial extraction) 減少 (kiám-chió)將來 (chiong-lâi)雕喙齒 (tiau-chhùi-khí)的困難度 (khùn-lân-tō͘)。

引撾

若準講 (Nā-chún-kóng)空間處理的介入法度 (hoat-tō͘)無路用 (lō͘-ēng)，就愛考慮進一步 (chìn-chi̍t-pō͘)做手術 (chhiú-su̍t)或者雕喙齒來重新引撾怹 (in)進入 (chìn-ji̍p)正常的位置。手術的法度時間 (sî-kan)較短 (khah-té)，毋過 (m̄-koh)賢 (gâu)發生齒髓 (khí-chhóe)式活 (sit-o̍ah)，起週 (khí-chiu)組織 (cho͘-chit)無理想 (lí-sióng)，起kha吸收，起kha腸肚 (tn̂g-tō͘)無夠等等 (téng-téng)問題。朝喙齒 (Tiau-chhùi-khí)的法度相對 (siong-tùi)手術來講，時間較長 (khah-tn̂g)，毋過對 (tùi)喙齒的傷害 (siong-hāi)較少 (khah-chió)，可能 (khó-lêng)產生的問題主要 (chú-iàu)是起週組織方面 (hong-bīn)，有齒岸 (khí-hōaⁿ)萎縮 (úi-sok)，角化起銀 (khí-gîn)闊度 (khoah-tō͘)無夠，喙齒邊緣 (pian-iân)骨頭 (kut-thâu)喪失等等。

挽除

假使 (Ká-sú)頂懸 (téng-koân)遐的 (hia-ê)方式攏 (lóng)無法度解決埋伏齒的問題，句不將 (ko͘-put-chiong)著愛透過手術共挽調 (bán-tiāu)。