Ji̍t-pún náu-iām

Lohankhapedia (自由的百科全書) 欲共你講..。
跳至導覽 跳至搜尋

日本 (Ji̍t-pún)腦炎 (náu-iām) (Japanese encephalitis) ()1 (chióng)透過 (thàu-kòe)蠓仔 (báng-á)傳染 (thoân-jiám) (ê)病毒 (pēⁿ-to̍k) (sèng)疾病 (chi̍t-pēⁿ)伊的 (I-ê)病源 (pēⁿ-goân) ()黃病毒科 (N̂g-pēⁿ-to̍k-kho) (黃病毒科; Flaviviridae) 的日本腦炎病毒 (Japanese encephalitis virus)。伊的病梅 (pēⁿ-mûi)環文 (khoân-bûn)家魍 (ka-báng) (環紋家蚊; culex annulus) (kap)三斑 (saⁿ-pan)加蟒 (ka-báng) (三斑家蚊 culex tritaeniorhynchus)。 1924 () (i) ()日本爆發 (po̍k-hoat)大流行 (tōa-liû-hêng), 1938年日本學者 (ha̍k-chiá)發現 (hoat-hiān)伊是透過蠓仔 (lâi)傳染, 1956年發展 (hoat-tián) (chhut)無活性 (bô-oa̍h-sèng)疫苗 (e̍k-biâu) (vaccine)。伊是人畜 (jîn-thek)共同 (kiōng-tông)傳染病 (thoân-jiám-pēⁿ)的1種, (ē)傳染豬仔 (ti-á)馬仔 (bé-á) () (chiah)羊仔 (iûⁿ-á)狗仔 (káu-á)雞仔 (ke-á)鳥仔 (chiáu-á)密婆 (bi̍t-pô) (chôa),佮水雞 (chúi-ke)

日本腦炎主要 (chú-iàu)發生 (hoat-seng)佇10 (hòe)以下 (í-hā)囡猶 (gín-á)毋過 (m̄-koh)10歲以上 (í-siōng)囡仔 (gín-á)大人 (tōa-lâng)嘛會 (mā-ē)著著 (tio̍h--tio̍h)。伊的流行 (liû-hêng)季節 (kùi-cheh) (í)5 (go̍eh) (kàu)10月為主 (ûi-chú)特別 (te̍k-pia̍t)是6月到8月,病例 (pēⁿ-lē)高峰期 (ko-hong-kî) (kah)落雨 (lo̍h-hō͘) (chham)風颱 (hong-thai)嘛有 (mā-ū)關係 (koan-hē)

Hun-pò͘ tô͘, 1970–1998 (Bí-kok CDC)

日本腦炎佇亞洲 (A-chiu)足濟 (chiok-chē)國家 (kok-ka)猶是 (iáu-sī) (chiâⁿ)嚴重 (giâm-tiōng)流行病 (liû-hêng-pēⁿ)因為 (in-ūi)施行 (si-hêng)預防 (ū-hông)注射 (chù-siā)台灣 (Tâi-oân)日本,佮南韓 (Lâm-hân)的病例已經 (í-keng)減少 (kiám-chió)屬濟 (chiok-chē),毋過鄰近 (lîn-kīn)的屬濟國家包括 (pau-koah)中國 (Tiong-kok)菲律賓 (Hui-lu̍t-pin)印尼 (Ìn-nî)馬來西亞 (Má-lâi-se-a)印度 (Ìn-tō͘)Nepal (téng) (kok)猶有 (iáu-ū)足濟日本腦炎的患者 (hoān-chiá) ()定定 (tiāⁿ-tiāⁿ) (ū)流行的發生。

臨床 (Lîm-chhn̂g)症狀 (chèng-chōng)[修改]

感染 (Kám-jiám)日本腦炎 (āu)大部分 (tāi-pō͘-hūn) (lâng) ()症狀,輕微 (kheng-bî)病例通常 (thong-siông)頭疼 (thâu-thiàⁿ)發燒 (hoat-sio)或者 (he̍k-chiá) () (khún)腦膜炎 (náu-mo̍͘h-iām)腦炎。嚴重感染的病例會頭疼,法權相 (hoat-koân-sio)嘔吐 (áu-thò͘)意識 (ì-sek)模糊 (bô͘-hô͘) (thiu)chhoah,搐今 (tiuh-kin)情緒 (chêng-sû)激動 (kek-tōng)昏迷 (hun-bê)等等 (téng-téng)有的 (ū-ê)患者會與 (ē-ū)顱神經 (lô͘-sîn-keng) (顱神經) 磨費 (bôa-pì)肌肉 (ki-bah)無力 (bô-la̍t)震顫 (chìn-chùn) (震顫),等等神經勝 (sîn-keng-sèng)後遺症 (āu-ûi-chèng)

診斷 (Chín-toān)[修改]

  • 腦脊粞液 (Náu-chiah-chhòe-sio̍h)檢查 (kiám-cha) (腦脊髓液檢查)
  • Hemagglutination inhibition
  • Complement fixation
  • Neutralization
  • ELISA

治療 (Tī-liâu)[修改]

日本腦炎無特殊 (te̍k-sû)療法 (liâu-hoat)干焦 (kan-taⁿ)會當 (ē-tàng)依照 (i-chiàu)病情 (pēⁿ-chêng) (hō͘)患者支持 (chi-chhî)朝法 (tiâu-hoat),預防晝今 (tiù-kin)水腫 (chúi-chéng)體運 (thé-ūn)相權 (siuⁿ-koân)吸入性 (khip-ji̍p-sèng)肺炎 (hì-iām) (吸入性肺炎), (koh)維持 (î-chhî)呼吸 (ho͘-khip)氣體 (khì-thé)交換 (kau-ōaⁿ) (呼吸氣體交換),水分 (chúi-hun)電解質 (tiān-kái-chit) (電解質) 的平衡 (pêng-hêng) (ham)心肺 (sim-hì)代償 (tāi-sióng) (心肺代償) 正常 (chèng-siông)

呼吸道 (Ho͘-khip-tō)阻塞 (chó͘-sat)[修改]

吞嚥 (Thun-iàn)呼吸功能 (kong-lêng)失調 (sit-tiâu)分泌物 (hun-pì-bu̍t) (gâu)造成 (chō-sêng)呼吸道阻塞,可能 (khó-lêng)需要 (su-iàu)插勸 (chhah-khǹg)氣管 (khì-koán)內管 (lāi-koán) (氣管內管) 或者企管 (khì-koán)切開術 (chhiat-khui-su̍t)。呼吸中樞 (tiong-su)侵犯 (chhim-hoān)造成呼吸機莫 (ki-bo̍h)麻痺 (bâ-pì) () (tio̍h)需要人工 (jîn-kang)呼吸器 (ho͘-khip-khì)

腦水腫 (Náu-chúi-chéng)[修改]

無機則 (Bô-kui-chek)的呼吸可能表示 (piáu-sī)顱內壓 (lô͘-lāi-ap)相權,需要降低 (kàng-kē)顱內壓,改善 (kái-siān)腦部 (náu-pō͘)血流 (hoeh-liû)壓力 (ap-le̍k),維持正常血壓 (hoeh-ap)

控制 (Khòng-chè)搐今[修改]

急性 (kip-sèng)期間 (kî-kan)會使 (ē-sái)利用 (lī-iōng)1-koa̍h藥物 (io̍h-bu̍t)控制搐今

一般 (It-poaⁿ)照顧 (chiàu-kò͘)[修改]

英勇 (Eng-ióng) (chúi) (hun)補充 (pó͘-chhiong)蓬剛 (Phōng-kong) ()相守 (siuⁿ-chiúⁿ),就會使考慮 (khó-lū) (khǹg)島尿管 (tó-jiō-koán); 注意 (chù-ì)水分敢會 (kám-ē) (siuⁿ)chē (he̍k)脫水 (thoat-chúi); 囥為管 (ūi-koán)較好 (khah-hó)餵食 (ùi-si̍t)

抗生素 (Khòng-seng-sò͘)施予 (si-ú)[修改]

適當 (Sek-tòng)抗生素施予會得 (ē-tit)預防細菌 (sè-khún)感染

其他 (Kî-thaⁿ)[修改]

包括心理 (sim-lí)治療職業 (chit-gia̍p)伏見性 (ho̍k-kiàn-sèng)治療; 捷桱 (chia̍p-kìⁿ)後遺症包括神經 (sîn-keng)後遺症,情緒佮過省 (kò-séng)改變 (kái-piàn)運動 (ūn-tōng)語言 (gí-giân)障礙 (chiòng-gāi)等等 (lóng)需要複建 (ho̍k-kiàn)治療

預防[修改]

疫苗接種 (chiap-chèng)[修改]

佇人的預防措施 (chhò͘-si)上重要的 (siāng-tiōng-iàu--ê)就是 (tio̍h-sī)預防注射。佇台灣,日本腦炎疫苗常規 (siông-kui) (ê)有予人接種,滿 (móa)15各月 (koh-goe̍h)幼兒 (iù-jî)逐年 (ta̍k-nî)的3-- (goe̍h)開始 (khai-sí) ()1 (pái)的接種, (keh)2禮拜 (lé-pài) (chù)第2擺,隔冬 (keh-tang) (chù)第3擺,閣小 (kok-sió)1年仔 (nî-á)閣再 (koh-chài)追加 (tui-ka)1擺,以後 (í-āu) (khòaⁿ)流行的情形 (chêng-hêng) (chò)臂要 (pì-iàu)的追加接種。各地區 (Kok-tē-khu)衛星所 (ōe-seng-só͘)公私立 (kong-su-li̍p)病嬰 (pēⁿ-iⁿ)攏會使接受 (chiap-siū)接種。

病媒蟒 (Pēⁿ-mûi-báng)防治 (hông-tī)[修改]

加強 (Ka-kiông)權肯 (khoân-khéng)控制,減少病媒蟒,定定清理 (chheng-lí)水溝 (chúi-kau)避免 (phiah-bián)死水 (sí-chúi)做成 (chò-sêng)蠓蟲 (báng-thâng)孳生 (chu-seng); 家莊 (ka-chng)西門 (se-mn̂g)紗窗 (se-thang),佇豬牢 (ti-tiâu)縣教 (hiân-kà)掠蠓仔丁 (lia̍h-báng-á-teng); 化學 (hòa-ha̍k)防治法 (hông-tī-hoat)抑就是 (ia̍h-tio̍h-sī)殺蟲濟 (sat-thâng-chē)使用 (sú-iōng)

生物 (Seng-bu̍t)防治發 (hông-tī-hoat)[修改]

利用自然 (chū-jiân) (kài)平行 (pêng-hêng)原則 (goân-chek)好比講 (hó-pí-kóng)捕食性 (pó͘-si̍t-sèng)魚類 (hî-lūi),因為病媒 (pēⁿ-mûi)蠓蟲佮意 (kah-ì)帶地 (tòa-tī)水田 (chúi-chhân),水溝,會使利用適合 (sek-ha̍p)遮的 (chia-ê)水域 (chúi-e̍k)的魚類來捕食 (pó͘-si̍t)蠓仔的幼蟲 (iù-thâng)另外 (Lēng-gōa)蜘蛛 (ti-tu)sān蟲仔 (thâng-á)嘛會 (chia̍h)蠓仔。

有後 (Ū-hiō)[修改]

嚴重感染的日本腦炎病患 (pēⁿ-hoān)有5%-25% 會死亡 (sí-bông) (choa̍t)大多數 (tāi-to-sò͘)的死亡案例 (àn-lē)發生佇發病 (hoat-pēⁿ)後5 (ji̍t)之內 (chi-lāi)存活 (Chûn-oa̍h)的病患大多 (tāi-to)佇1禮拜後來退燒 (thè-sio),毋過運動佮智能 (tì-lêng)退化 (thè-hòa)可能āi幾但 (kúi-nā)古月 (kó͘-goe̍h)幾若 (kúi-nā) (chiah)會當飛復 (hui-ho̍k)正常, 20%-30% 會留下 (lâu-hā)永久 (éng-kiú)後遺症。

病患的有後佮伊的年紀 (nî-kí)誠有 (chiâⁿ-ū)關係,一般來講 (lâi-kóng)年幼 (nî-iù)年老 (nî-lāu) (chiá)死亡佮有後遺症的比例 (pí-lē)較權 (khah-koân)。 1 (pòaⁿ)到3分枝 (hun-chi)1个存活者 (chûn-oa̍h-chiá)幾過月 (kúi-koh-goe̍h)到1年 (lāi)出現 (chhut-hiān)半術 (pòaⁿ-sūi)怯手 (kha-chhiú)無力,抽chhoah,跤步 (kha-pō͘)未穩 (bē-ún),等等現象 (hiān-siōng)超過 (Chhiau-kòe)1半的存活囡仔,佇發病1年後猶有腦波 (náu-pho)異常 (ī-siông)的情形。 4分枝3个存活者,佇發病5年後猶有行為 (hêng-ûi)精神 (cheng-sîn)狀態 (chōng-thāi)方面 (hong-bīn)的異常情形。